{"id":28,"date":"2020-10-21T11:32:45","date_gmt":"2020-10-21T11:32:45","guid":{"rendered":"http:\/\/sos-lipoedema.pl\/?p=28"},"modified":"2023-10-22T15:00:11","modified_gmt":"2023-10-22T15:00:11","slug":"przykladowy-wpis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sos-lipoedema.pl\/?p=28","title":{"rendered":"Diagnostyka obrz\u00c4\u2122ku lipidowego"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"28\" class=\"elementor elementor-28\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-8f81064 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"8f81064\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-a6d3057\" data-id=\"a6d3057\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-188b886 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"188b886\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">DIAGNOSTYKA OBRZ\u0118KU LIPIDOWEGO<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-71cee984 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"71cee984\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-612abcf2\" data-id=\"612abcf2\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-4eeb19a elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"4eeb19a\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-6b7f7c3\" data-id=\"6b7f7c3\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f5989fa elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"f5989fa\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h5>Obrz\u0119k lipidowy (obrz\u0119k t\u0142uszczowy) jest do\u015b\u0107 cz\u0119sto wyst\u0119puj\u0105c\u0105 chorob\u0105 przewlek\u0142\u0105 dotykaj\u0105c\u0105 g\u0142\u00f3wnie kobiety i charakteryzuj\u0105c\u0105 si\u0119 post\u0119puj\u0105cym, niekontrolowanym odk\u0142adaniem si\u0119 tkanki t\u0142uszczowej na ko\u0144czynach dolnych i g\u00f3rnych wraz z towarzysz\u0105cym obrz\u0119kiem i b\u00f3lem. Choroba zwykle zaczyna si\u0119 po osi\u0105gni\u0119ciu dojrza\u0142o\u015bci p\u0142ciowej. W literaturze opisane s\u0105 pojedyncze przypadki m\u0119\u017cczyzn dotkni\u0119tych obrz\u0119kiem t\u0142uszczowym, g\u0142\u00f3wnie z zaburzeniami hormonalnymi, takimi jak: niedobory hormonu wzrostu<\/h5><h6>niedobory testosteronu oraz po ci\u0119\u017ckich uszkodzeniach w\u0105troby.<\/h6><p>W Stanach Zjednoczonych ta jednostka chorobowa znana jest pod nazw\u0105 lipedema, a w Europie i Australii jako lipoedema. W literaturze mo\u017cna spotka\u0107 r\u00f3wnie\u017c<\/p><p>okre\u015blenia, takie jak: lipodema, lipomato sisdolorosa of the legs, painfullipohypertrophy, lipalgia, adiposalgia, adipoalgesia, painfulcolumnlegs, painfullipedemasyndrome. \u00a0W Polsce choroba potocznie zwana jest lipodemi\u0105. \u00a0Pierwszy \u00a0jej naukowy opis pojawi\u0142 si\u0119 w 1940 r. ( E.Allen i E.A. Hines).<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-7f1335c elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"7f1335c\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-8bc1360\" data-id=\"8bc1360\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-13ea3dc elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"13ea3dc\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong>Obrz\u0119k t\u0142uszczowy<\/strong> wyst\u0119puje u ludzi rasy kaukaskiej i afryka\u0144skiej. Wydaje si\u0119 nie wyst\u0119powa\u0107 u ludzi rasy azjatyckiej.<\/p><p>Dok\u0142adne statystyki dotycz\u0105ce wyst\u0119powa nia lipodemii nie s\u0105 znane z kilku powod\u00f3w:<\/p><ul><li>choroba przez d\u0142ugi czas by\u0142a niediagnozowana,<\/li><li>lekarze oraz pacjenci nie wiedz\u0105 o jej istnieniu (choroba jest ma\u0142o znana),<\/li><li>\u00a0rozpoznanie jest trudne i wymaga do\u015bwiadczenia lekarza oraz znajomo\u015bci kryteri\u00f3w diagnostycznych.<\/li><\/ul><p>Istotnym problemem jest <strong>brak klasyfikacji lipoedemy<\/strong> jako odr\u0119bnej jednostki chorobowej w Mi\u0119dzynarodowej Klasyfikacji Chor\u00f3b ICD-10. By\u0107 mo\u017ce zostanie ona uj\u0119ta w kolejnej klasyfikacji ICD-11 w kategorii chor\u00f3b podsk\u00f3rnej tkanki t\u0142uszczowej. Z tego wynikaj\u0105 trudno\u015bci w dost\u0119pie do leczenia i refundacji leczenia pacjentek.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-a2526a7 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"a2526a7\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-8505786\" data-id=\"8505786\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-c45291c elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"c45291c\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h4>Pierwsze objawy obrz\u0119ku lipidowego.<\/h4><p><strong>Pi<\/strong><b>erwsze symptomy cz\u0119sto mo\u017cna zauwa\u017cy\u0107 w okresie dojrzewania, ci\u0105\u017cy lub po menopauzie, czyli w okresach du\u017cych waha\u0144 hormonalnych, i s\u0105 to:<\/b><\/p><p>&#8211; du\u017ca dysproporcja pomi\u0119dzy do\u0142em a g\u00f3r\u0105 cia\u0142a (noszenie u g\u00f3ry rozmiaru ubra\u0144 kilka razy mniejszego ni\u017c w dolnej partii cia\u0142a),<\/p><p>&#8211; chudni\u0119cie tylko w g\u00f3rnej cz\u0119\u015bci cia\u0142a,<\/p><p>&#8211; tkanka t\u0142uszczowa w dolnej cz\u0119\u015bci cia\u0142a nie poddaje si\u0119 redukcji za pomoc\u0105 diet odchudzaj\u0105cych i aktywno\u015bci fizycznej,<\/p><p>&#8211; obustronne, symetryczne powi\u0119kszenie ko\u0144czyn dolnych na skutek nasilonego odk\u0142adania si\u0119 tkanki t\u0142uszczowej, nier\u00f3wnomierne tycie,<\/p><p>&#8211; ,,objaw mankietu\u2019\u2019 nagromadzenie tkanki t\u0142uszczowej powy\u017cej kostki (stopa jest szczup\u0142a),<\/p><p>&#8211;\u00a0 wype\u0142nienie okolicy zakostkowej na obydwu ko\u0144czynach dolnych,<\/p><p>&#8211; nogi przypominaj\u0105ce kolumny,<\/p><p>&#8211; obecno\u015b\u0107 zmian przypominaj\u0105cych cellulit \u00a0ju\u017c od obszaru kostki,<\/p><p>-uczucie ci\u0119\u017cko\u015bci n\u00f3g i dyskomfortu (spowodowane ci\u0119\u017carem zwi\u0119kszonej tkanki t\u0142uszczowej i nagromadzonego p\u0142ynu tkankowego),<\/p><p>&#8211; nadwra\u017cliwo\u015b\u0107 na dotyk oraz b\u00f3l pod wp\u0142ywem ucisku (\u201echoroba bolesnego t\u0142uszczu\u201d),<\/p><p>&#8211; bardzo \u0142atwe powstawanie siniak\u00f3w (wynika to z krucho\u015bci \u015bcianek najmniejszych naczy\u0144, a tak\u017ce z ucisku kom\u00f3rek t\u0142uszczowych na te naczynia, tak\u017ce braku ich zakotwiczenia w tkance \u0142\u0105cznej, co powoduje ich rozrywanie nawet pod wp\u0142ywem grawitacji),<\/p><p>&#8211; nasilenie bolesno\u015bci i obrz\u0119ku po aktywno\u015bci fizycznej i po dzia\u0142aniu wysokiej temperatury, &#8211; b\u00f3l staw\u00f3w i mi\u0119\u015bni oraz os\u0142abienie mi\u0119\u015bni (spowodowane m.in. deformacj\u0105 ko\u0144czyn, wyst\u0119powaniem zwyrodnie\u0144 i zmian degeneracyjnych w stawach, kt\u00f3re s\u0105 pot\u0119gowane m.in. przez niew\u0142a\u015bciwie roz\u0142o\u017cone obci\u0105\u017cenie i nadmiar masy cia\u0142a oraz ocieranie si\u0119 o siebie<\/p><p>wewn\u0119trznych stron ud i \u0142ydek),<\/p><p>&#8211; p\u0142askostopie,<\/p><p>-sk\u00f3ra na cz\u0119\u015bciach cia\u0142a obj\u0119tych obrz\u0119kiem lipidowym jest cz\u0119sto sucha, ch\u0142odna i wiotka,<\/p><p>&#8211; cz\u0119sto wsp\u00f3\u0142wyst\u0119puje przewlek\u0142a niewydolno\u015b\u0107 \u017cylna<\/p><p>-u 30% pacjentek stwierdza si\u0119 wsp\u00f3\u0142wyst\u0119powanie na ramionach (d\u0142onie i nadgarstki s\u0105 szczup\u0142e, nieobj\u0119te chorob\u0105).<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-95379c2 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"95379c2\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-7811674\" data-id=\"7811674\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-bc5f62a elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"bc5f62a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"285\" height=\"300\" src=\"https:\/\/sos-lipoedema.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/fot-2-285x300.jpg\" class=\"attachment-medium size-medium wp-image-80\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/sos-lipoedema.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/fot-2-285x300.jpg 285w, https:\/\/sos-lipoedema.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/fot-2.jpg 684w\" sizes=\"(max-width: 285px) 100vw, 285px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-a463a36 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"a463a36\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-7a58469\" data-id=\"7a58469\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f96b904 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"f96b904\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Typy obrz\u0119ku lipidowego:<\/p>\n<p>Typ I \u2013 miednica, po\u015bladki i biodra.<\/p>\n<p>Typ II \u2013 obszar od po\u015bladk\u00f3w do kolan, z fa\u0142dami t\u0142uszczowymi od wewn\u0119trznej strony kolana.<\/p>\n<p>Typ III \u2013 biodra, uda, \u0142ydki.<\/p>\n<p>Typ IV \u2013 ramiona.<\/p>\n<p>Typ V \u2013 same \u0142ydki.<\/p>\n<p>Obrz\u0119k wyst\u0119puj\u0105cy na ramionach mo\u017ce wyst\u0119powa\u0107 razem z innymi typami obrz\u0119ku.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-8c76748 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"8c76748\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-49836c5\" data-id=\"49836c5\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ff170c7 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"ff170c7\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong>W obr\u0119bie ka\u017cdego z typ\u00f3w obrz\u0119ku mo\u017cna wyr\u00f3\u017cni\u0107 stadia:<\/strong><\/p>\n<p>Stadium pierwsze, w kt\u00f3rym powierzchnia sk\u00f3ry jest g\u0142adka, regularna, ale wyst\u0119puje zwi\u0119kszona ilo\u015b\u0107 podsk\u00f3rnej tkanki t\u0142uszczowej (w badaniu palpacyjnym wyczuwa si\u0119 drobne grudki, ale sk\u00f3ra jest mi\u0119kka).<\/p>\n<p>Stadium drugie, w kt\u00f3rym powierzchnia sk\u00f3ry jest nier\u00f3wna (przypominaj\u0105ca pikowany materac), a struktura tkanki t\u0142uszczowej gruboguzkowa (guzki osi\u0105gaj\u0105 wielko\u015b\u0107 orzecha w\u0142oskiego, ale bywa, \u017ce i wi\u0119ksz\u0105 \u015brednic\u0119). Na \u015brodkowej cz\u0119\u015bci uda oraz \u015brodkowej i bocznej cz\u0119\u015bci zaczynaj\u0105 si\u0119 formowa\u0107 du\u017ce p\u0142aty t\u0142uszczowe.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Stadium trzecie, w kt\u00f3rym tkanka t\u0142uszczowa jest zgrubia\u0142a, stwardnia\u0142a i nast\u0119puje deformacja ko\u0144czyn.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Rozw\u00f3j choroby jest inny u ka\u017cdej pacjentki. Cz\u0119\u015b\u0107 kobiet d\u0142ugi czas pozostaje w stadium pierwszym, a u innych dochodzi do szybkiej progresji obrz\u0119ku, jednak ci\u0119\u017cko przewidzie\u0107, jak choroba b\u0119dzie przebiega\u0142a.<\/p>\n<p>Progresuj\u0105cy obrz\u0119k lipidowy powoduje coraz silniej rozwijaj\u0105ce si\u0119 obci\u0105\u017cenie uk\u0142adu limfatycznego a\u017c do przekroczenia mo\u017cliwo\u015bci zwrotnego kr\u0105\u017cenia limfy, prowadz\u0105c do jego niewydolno\u015bci i do wyst\u0105pienia wt\u00f3rnego obrz\u0119ku limfatycznego (tzw. obrz\u0119ku lipo-limfatycznego). To powik\u0142anie prowadzi do przewlek\u0142ej blokady limfy i zatrzymywania p\u0142ynu w ma\u0142o spr\u0119\u017cystej tkance \u0142\u0105cznej, co powoduje b\u00f3l. Wed\u0142ug niekt\u00f3rych \u017ar\u00f3de\u0142 taki stan<\/p>\n<p>okre\u015blany jest mianem stadium czwartego lipodemii.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Diagnozy dokonuje si\u0119 na postawie:<\/strong><\/p>\n<p>&#8211; historii klinicznej pacjenta (bior\u0105c pod uwag\u0119 czas wyst\u0105pienia i trwania objaw\u00f3w choroby, progresji objaw\u00f3w, zaostrze\u0144 choroby, wcze\u015bniejszych pr\u00f3b leczenia, wyst\u0119powania objaw\u00f3w w rodzinie) i badania fizykalnego pacjenta (m.in. ocena wzrokowa);<\/p>\n<p>&#8211; \u00a0obserwacji zaburze\u0144 czucia powierzchownego i g\u0142\u0119bokiego \u2013 nadwra\u017cliwo\u015b\u0107 dotykowa, zaburzenie retencji wody \u2013 obrz\u0119ki, spontaniczne powstawanie krwiak\u00f3w podsk\u00f3rnych;<\/p>\n<p>&#8211; stwierdzenia dysproporcji mi\u0119dzy g\u00f3rn\u0105 w doln\u0105 cz\u0119\u015bci\u0105 cia\u0142a<\/p>\n<p>-braku asymetrii budowy ko\u0144czyn dolnych czy g\u00f3rnych,<\/p>\n<p>&#8211; obecno\u015bci fa\u0142d\u00f3w, nawis\u00f3w sk\u00f3rno-t\u0142uszczowych i grubo\u015bci tkanki t\u0142uszczowej wi\u0119kszej ni\u017c<\/p>\n<p>12 mm mierzonej 6\u20138 cm powy\u017cej kostki;<\/p>\n<p>&#8211; limfoscyntygrafii, MRI czy USG tkanki podsk\u00f3rnej o wysokiej cz\u0119stotliwo\u015bci,<\/p>\n<p>umo\u017cliwiaj\u0105ce rozr\u00f3\u017cnienie mi\u0119dzy obrz\u0119kiem lipidowym i limfatycznym,<\/p>\n<p>&#8211; wska\u017anika talia\u2013biodra, \u00a0<\/p>\n<p>&#8211; wska\u017anika talia\u2013wzrost.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Diagnozowanie cz\u0119sto jest utrudnione z powodu jednoczesnego wyst\u0119powania oty\u0142o\u015bci i obrz\u0119ku t\u0142uszczowego (dotyczy to ok. 50% pacjentek). Jednak\u017ce sugerowanie si\u0119 w tym przypadku tylko i wy\u0142\u0105cznie wska\u017anikiem BMI (Body Mass Index), na podstawie kt\u00f3rego diagnozuje si\u0119 oty\u0142o\u015b\u0107, jest myl\u0105ce, bowiem wysokie BMI mo\u017ce by\u0107 wynikiem wy\u0142\u0105cznie nadmiernej ilo\u015bci zgromadzonej lipedemicznej tkanki t\u0142uszczowej i p\u0142ynu mi\u0119dzytkankowego.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><em>Beata Bry\u015b<\/em><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-d27f24c elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"d27f24c\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-068afc5\" data-id=\"068afc5\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-348f49c elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"348f49c\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>\u00a0Bibliografia:<\/p>\n<ul>\n<li>Allen, E. V. i Hines, E. A. (1940 ). Lipedema of the legs: a syndrome characterized by at legs and orthostatic edema. In Proc Staff Mayo Clinic,<\/li>\n<li>Chen, S.-G., Hsu, S.-D., Chen, T.-M. i Wang, H.-J. (2004). Painful fat syndrome in a male<\/li>\n<\/ul>\n<p>patient. British Journal of\u00a0 Plastic Surgery,<\/p>\n<p>3) Fife, C. E., Maus, E. A. i Carter, M. J. (2010). Lipedema: a frequently misdiagnosed and misunderstood fatty deposition syndrome. Advances in Skin &amp; Wound Care,<\/p>\n<p>4) Forner-Cordero, I., Szolnoky, G., Forner-Cordero, A. i Kem\u00e9ny, L. (2012). Lipedema: an<\/p>\n<p>\u00a0overview of its clinical manifestations, diagnosis and treatment of the disproportional\u00a0 fatty deposition syndrome &#8211; systematic review. Clinical Obesity,<\/p>\n<ul>\n<li>F\u00f6ldi, M. i F\u00f6ldi, E. (2006). W : F\u00f6ldi\u2019s Textbook of Lymphology<\/li>\n<\/ul>\n<p>Munich: Elsevier.<\/p>\n<p>6) Herbst, K. L. (2012). Rare adipose disorders (RADs) masquerading as obesity. Acta<\/p>\n<p>\u00a0Pharmacologica Sinica,<\/p>\n<p>7)Herbst, K. L. i Asare-Bediako, S. (2007). Adiposis dolorosa is more than painful fat. The<\/p>\n<p>endocrinologist,<\/p>\n<ul>\n<li>Langendoen, S. I., Habbema, L., Nijsten, T. E. C. i Neumann, H. a. M. (2009). Lipoedema: from clinical presentation to therapy. A review of the literature. The British Journal of dermatology,<\/li>\n<li>Meier-Vollrath, I. i Schmeller, W. (2004). Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft = Journal of the German Society of Dermatology,<\/li>\n<li>Naouri, M., Samimi, M., Atlan, M., Perrodeau, E., Vallin, C., Zakine, G., \u2026 Machet, L.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00a0(2010). High-resolution cutaneous ultrasonography to differentiate lipoedema from<\/p>\n<p>\u00a0lymphoedema. The British Journal of Dermatology,<\/p>\n<ul>\n<li>Wold, L. E., Hines, E. A. i Allen, E. V. (1951). Lipedema of the legs; a syndrome<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00a0characterized by fat legs and edema. Annals of Internal Medicine,<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Obrz\u00c4\u2122k lipidowy (obrz\u00c4\u2122k t\u00c5\u201auszczowy) to choroba przewlek\u00c5\u201aa, dotykaj\u00c4\u2026ca g\u00c5\u201a\u00c3\u00b3wnie kobiety. Charakteryzuje si\u00c4\u2122 post\u00c4\u2122puj\u00c4\u2026cym, niekontrolowanym odk\u00c5\u201aadaniem si\u00c4\u2122 tkanki t\u00c5\u201auszczowej na ko\u00c5\u201eczynach dolnych i g\u00c3\u00b3rnych wraz z towarzysz\u00c4\u2026cym temu obrz\u00c4\u2122kiem i b\u00c3\u00b3lem. Pierwsze objawy zauwa\u00c5\u00bcy\u00c4\u2021 mo\u00c5\u00bcna przeci\u00c4\u2122tnie dopiero po osi\u00c4\u2026gnieciu dojrza\u00c5\u201ao\u00c5\u203aci p\u00c5\u201aciowej. Jakie objawy towarzysz\u00c4\u2026 lipoedemie? Jak diagnozuje si\u00c4\u2122 t\u00c4\u2026 jednostk\u00c4\u2122 chorobow\u00c4\u2026 i jak rozpozna\u00c4\u2021 j\u00c4\u2026 u siebie? <\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":240,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[48],"tags":[49,7,22,34],"class_list":["post-28","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-diagnostyka","tag-diagnostyka","tag-lipoedema","tag-zaburzenia-hormonalne","tag-zdrowie"],"blocksy_meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sos-lipoedema.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/28","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sos-lipoedema.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sos-lipoedema.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sos-lipoedema.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/11"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sos-lipoedema.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=28"}],"version-history":[{"count":33,"href":"https:\/\/sos-lipoedema.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/28\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2914,"href":"https:\/\/sos-lipoedema.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/28\/revisions\/2914"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sos-lipoedema.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/240"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sos-lipoedema.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=28"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sos-lipoedema.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=28"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sos-lipoedema.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=28"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}